Трофические изменения кожи при варикозе, чаще всего происходят, если больной человек со всей ответственностью не подходит к лечению своего недуга, а именно: не посещает флеболога в нужное время, плохо соблюдает меры предосторожности, отказывается от лекарств и занимается самолечением.
Причины возникновения
В основе развития трофических язв лежит множество процессов:
- Серьезная травма, которая может спровоцировать повреждение на том месте, где сформируется язва.
- Медленное кровообращение и плохая передача нервных импульсов к кровеносным сосудам и тканям.
- Сахарный диабет и его многочисленные осложнения.
- Серьезные повреждения нервного столба.
- Хроническая экзема, дерматит и сильная аллергия.
- Ожоги и отморожения различной тяжести.
- Различные заболевания лимфатических узлов и острая лимфедема.
- Тромбофлебит и 4 стадия варикозного расширения вен.
- Синдром антифосфолипидных антител (САФА) и различные аутоиммунные недуги.
Симптомы
При серьезных трофических нарушениях, пораженная кожа становится очень тонкой, и пациент может получить различные травмы, но это еще не самые страшные проявления варикозного расширения вен:
- сильные отеки и припухлости;
- неприятный зуд, жжение и невыносимая боль на пораженном месте, больной участок кожи намного горячее, чем все тело;
- тяжесть в ногах особенно после долгой физической работы и длительной ходьбы на дальние расстояния;
- некроз эпидермиса;
- появляются ярко-красные пятна, которые сильно чешутся и со временем меняют свой цвет на темно-лиловый;
- пораженная кожа гладкая при пальпации, а также немного блестящая;
- формируются небольшие пузыри, которые со временем лопаются, а в результате этого процесса начинается эрозия;
- сквозь кожные поры, секретируется светло-жёлтый гной.
Трофические язвы могут сформироваться не только на первом слое кожного покрова, но уйти далеко вглубь кровоточащих ран. Больной человек испытывает ужасные боли в сухожилиях и икрах нижних конечностей. Возрастает риск воспаления костного мозга, мягких тканей, который вызывают микобактерии.
Стадии прогрессирования заболевания
Трофические изменения кожи подразделяются на несколько стадий, которые различаются по методу устранения и симптоматике. Наиболее важным моментом дальнейшего формирования трофической язвы, является наличие начальной стадии, когда явные симптомы еще не проявились, но склонность к трофическим изменениям имеется.
1 стадия
Если человек обнаружил у себя несколько уплотнений в области икроножных мышц и/или голеней, которые сильно зудят, а также различные новообразования в виде сильных отеков – это свидетельствует о том, что у него началась 1 стадия варикозного расширения вен. Чаще всего отмечаются следующие признаки:
- ощущение холода;
- судороги нижних конечностей во время сна;
- изменяется цвет кожного покрова.
Появление темно-красных и синих пятен говорит о том, что начальная стадия подходит к своему завершению. Первая стадия подходит к концу, когда в середине язвы под действием темно-коричневого гноя разрушается струп. Первая стадия у каждого развивается по-разному: до нескольких недель или 1-2 суток.
2 стадия
Когда трофическая язва полностью сформировалась, варикоз плавно переходит на следующую стадию, при которой начинает образовываться отек и другие, весьма неприятные процессы. В середине трофической язвы начинается омертвение тканей. Из открытой раны обильно секретируется лимфа и другие продукты омертвевших тканей, которые издают плохой запах.
На этом этапе формирования, при тщательном исследовании материала врач выявляет, новые колонии патогенных микроорганизмов. Язва продолжает расти и развиваться, а это приводит к следующим недугам:
- тромбозу;
- рожистому воспалению;
- нокардиозу.
Результат развития второй стадии варикоза – это невозможность наступать на поврежденные стопы и формирование новых трофических язв.
3 стадия
Как правило, длится около 2 недель, но иногда этот период может продлиться 20-21 день. Дно и стенки трофической язвы ежедневно обновляются новыми нарывами. Во многих африканских странах, варикоз на данной стадии успешно лечат при помощи мухи Цеце, которые питаются мёртвыми тканями и при этом, не затрагивая уцелевшие участки кожи. Отёки постепенно спадают, вязкий гной постепенно перестает выделяться, а раны начинают рубцеваться.
4 стадия
Трофическая язва покрывается толстым слоем кожи, а под ней начинает секретироваться гной. Данная стадия варикозного расширения вен наступает спустя 60-70 дней после начала заболевания. На последней стадии варикоза у пациента появляются страшные шрамы.
Разновидности
От того, что в ногах нарушается кровяной отток, появляются трофические изменения на коже, которые могут перейти в острую или хроническую форму. И даже после вполне успешного хирургического вмешательства, явные признаки острой экземы и трофических язв остаются на коже пациента. Существует несколько видов трофических изменений в тканях:
- трофические язвы;
- кожная атрофия;
- бактериальная экзема;
- варикозный дерматит;
- гиперпигментация.
Липодерматосклероз
Из-за постоянной отёчности нарушается процесс питания клеток эпидермиса, венозного оттока и в кровеносных сосудах поднимается давление. Состав крови (ее жидкая часть, эритроцитоты, лейкоциты и тромбоциты) медленно проходит через стенки вен, которые находятся в коже и подкожном жировом слое.
Вследствие этого, начинают разрушаться все компоненты, и постепенно формируется длительное течение воспалительного процесса, который со временем может привести к медленной доставке питательных элементов к клеткам и в последующем к некрозу тканей.
Гиперпигментация
Чаще всего трофические изменения происходят в области лодыжек и в самой нижней части голени. У больного человека наблюдаются данные симптомы:
- Снижается чувствительность кожного покрова.
- Кожа становиться более плотной.
- Темнеет, постепенно приобретая светло-коричневый оттенок.
Гиперпигментация не так страшна, важно вовремя обратить внимание на внешние изменения кожи конечностей и принять меры.
Микробная экзема
При застое крови в венах, иммунной системе весьма сложно справляться с патогенными микробами, которые размножаются на коже пациента в рекордные сроки. По данной причине на местах воспаления активно развивается грибок и шаровидный стрептококк. На эти раздражители иммунитет отвечает сильной аллергией и у больного человека начинается бактериальная экзема.
Когда экзема обостряется, кожа сильно зудит, не только в местах пораженных опасным недугом, но и по всему телу. От кожи отделяются маленькие плёнки, развиваются раны, которые очень похожи на ссадины, по этой причине у пациента резко снижается самочувствие и качество жизни.
Атрофия кожи
Покрытая пигментными пятнами кожа, в местах появления липодерматосклероза, постепенно приобретает более светлый оттенок, но это вовсе не обозначает, что варикоз перестал разрастаться. Это связанно с прогрессированием белой атрофии. Кожа со временем становится более плотной при пальпации, появляются небольшие ямки. Нижняя конечность на пораженном участке может уменьшиться в размере.
Трофические язвы
Весьма быстро увеличиваются в объеме, долго не заживают, а иногда переходят в хроническую форму. Периодически трофическая язва немного зарубцовывается, но спустя время она снова начинается кровоточить и секретировать светло-желтый гной. При расчесывании в трофические язвы попадают патогенные бактерии. В этом случае больному человеку необходимо срочно записаться на прием к квалифицированному флебологу и пройти тщательное обследование.
Профилактика появления трофических изменений
Огромное значение при трофических изменениях кожи от варикозного расширения вен нижних конечностей и малого таза, имеют следующие профилактические мероприятия:
- Медленная ходьба (желательно босиком по траве).
- Медицинский массаж с применением массажного или детского крема, а также целебных бальзамов и эфирных масел.
- Обливания прохладной водой.
- Контрастный душ.
- Плавание в бассейне со спортивными снарядами или без них.
- Покупайте удобную обувь, сшитую из натуральной кожи.
- Отказаться от курения трубок и сигар.
- Не употреблять спиртные напитки.
- Пристально следить за содержанием глюкозы и вредного холестерина в крови.
- Полностью исключить из рациона торты, пирожные, шоколад (особенно молочный и белый), булочки, пирожки, печенья, сладкую газированную воду, соки, морсы, нектары фабричного производства и другие кондитерские изделия.
- Носить эластичные бинты, компрессионные чулки или гольфы. Эти изделия предотвращают появления отёков и обеспечивают тонус кровеносным сосудам.
Различные воспаления кожи нижних конечностей и малого таза при варикозе, очень часто переходят в хронический характер, приводя к серьезным последствиям. Если трофические изменения кожи во время диагностировать и провести соответствующие лечение, то можно не только ликвидировать воспалительный процесс, но и избавиться от трофических язв.
