Варикоз глубоких вен нижних конечностей – патология, которая распространяется на сосуды, проходящие в мышечных тканях. Удлиненные и расширенные вены затрудняют кровоток и могут стать причиной развития тромбоза. Опасность этого состояния заключается в вероятности отрыва тромба и его попадания в легочную артерию.
Факторы, приводящие к развитию патологии
Патологические изменения глубоких вен развиваются из-за:
- продолжительного приема гормональных препаратов;
- слабости венозных стенок и клапанов, обусловленной генетическим фактором;
- гиподинамии;
- избыточного веса;
- повышенных физических нагрузок;
- изменений, происходящих в организме женщины в период беременности;
- статических нагрузок на нижние конечности;
- выраженного целлюлита;
- серьезных нарушений иммунной системы;
- постоянного передавливания сосудов на ногах слишком тесной одеждой или обувью;
- дерматита;
- аллергических реакций;
- хирургических операций.
Варикоз глубоких вен на ногах – результат серьезного нарушения кровообращения в этой области. При таких условиях у человека могут появиться трофические язвы, что чревато развитием гангрены – состояния, которое требует ампутации ноги.
Симптомы варикоза глубоких вен нижних конечностей
Патология выражается в следующих симптомах:
- появление сосудистой сетки;
- отечность нижних конечностей, которая приобретает особенно выраженный характер во второй половине дня и перед сном;
- увеличение ноги в объемах;
- чувство боли, тяжести, распирания изнутри в области икроножных мышц, особенно ярко этот симптом проявляется при продолжительной ходьбе либо сидении на одном месте;
- выраженная сухость кожных покровов, образование пигментных пятен на них;
- судороги в ногах, которые чаще появляются среди ночи;
- ощущение жжения в области нижних конечностей;
- образование трофических язв;
- выпирание измененных вен в области бедер, стоп, голеней при физических нагрузках.
На каждой из стадий развития патологии симптомы имеют разную выраженность:
- Для первой из них характерно отсутствие внешних проявлений. Тем не менее, отток крови уже имеет место, поэтому у больного наблюдаются судороги в ногах и не слишком выраженная отечность.
- На второй стадии отеки тканей становятся более выраженными, в ногах появляется тяжесть. Уплотнения в конечностях не ощущаются при пальпации.
- На третьей стадии происходит нарушение микроциркуляции, что связано с несостоятельностью клапанов сосудов. На поверхности кожи появляются пятна синего цвета и эрозии, покровы становятся сухими. Сосудистая сетка набухает, боль приобретает выраженный постоянный характер.
- Четвертая стадия является наиболее опасной. В этом случае происходит инфицирование конечности, что связано с образованием незаживающих трофических язв.
Диагностические мероприятия
Для выявления патологии проводят следующие диагностические процедуры:
- Ультразвуковое исследование вен ног (допплерография и ангиосканирование). Благодаря такому методу визуализируют сосуды и определяют степень развития патологического процесса.
- Общие анализы крови и мочи.
- Флебография. Для проведения этого мероприятия требуется введение в вену вещества, содержащего йод. Это позволяет четко визуализировать патологически измененные вены на снимках.
- Сонография.
- Фотоплетизмография. Процедура проводится для оценки функциональности вен.
- Венозная окклюзионная плетизмография. Позволяет измерить объем крови в венах нижних конечностей.
После оценки состояния вен больному назначают подходящий ему курс терапии.
Лечение варикоза глубоких вен
Самым надежным и наиболее эффективным способом лечения является проведение операции. Медикаментозная терапия может стать только дополнением оперативного вмешательства.
Консервативная терапия заключается в использовании:
- препаратов-антикоагулянтов, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов (Аспирин, Варфарин);
- противовоспалительных средств для снижения уровня воспаления (Индометацин, Диклофенак);
- венотоников, благотворно влияющих на структуру стенок вен и восстанавливающих нарушенный кровоток (Троксевазин, Венорутон, Детралекс) – эти препараты выпускаются в таблетированной форме, а также мазей и гелей для местного применения;
- фибринолитиков, вводимых внутривенно – с их помощью растворяют мелкие тромбы и очищают венозное русло от веществ, затрудняющих процесс кровообращения.
Хирургическое лечение требуется, если консервативные методы не дают результата, а патологический процесс характеризуется тенденцией к развитию серьезных осложнений.
Противопоказания к проведению операции:
- ишемическая болезнь сердца;
- инфекционные заболевания;
- возраст от 60 лет;
- беременность;
- наличие на коже сыпи, элементы которой заполнены гнойным содержанием;
- период лактации;
- сахарный диабет.
При варикозе глубоких вен на ногах проводятся такие виды операций:
- Склеротерапия. Этот способ предусматривает введение в поврежденную вену склеивающего вещества, которое полностью перекрывает ее просвет. Постепенно сосуд исключается из системного кровотока и замещается соединительной тканью. При тяжелых формах варикоза склеротерапия проводится достаточно редко, поскольку при таких масштабах она практически не дает эффекта.
- Флебэктомия. Суть процедуры заключается в удалении пораженного участка вены. Такой способ проводится преимущественно для лечения поверхностных вен, но может быть применен и для терапии вен внутренней системы кровообращения.
- Лазерная коагуляция. На сосудистую сеть действуют лучи, которые благодаря термическому воздействию вызывают разрушение сосудистой стенки.
Выбор конкретного метода зависит от того, насколько выражен патологический процесс.
Профилактика
Чтобы не допустить развития варикоза глубоких вен нижних конечностей, необходимо:
- отказаться от приема алкогольных напитков, курения;
- носить удобную устойчивую обувь без высоких каблуков;
- носить компрессионный трикотаж, который укрепляет и поддерживает ослабленные вены;
- нормализовать вес тела;
- снизить до минимума потребление жирной пищи животного происхождения;
- делать утреннюю зарядку, заниматься физкультурой;
- отказаться от физических нагрузок, которые вызывают сильное напряжение нижних конечностей.
Для этого нужно:
- на несколько минут расположить ноги так, чтобы они находились выше уровня тела (можно закинуть их на стул);
- из положения сидя сделать 20 сгибательно-разгибательных движений каждой стопой, стараясь, чтобы мышцы каждой ноги максимально напрягались и расслаблялись;
- маршировать на месте, имитируя ходьбу;
- вставать на носочки, задерживаться на несколько секунд в таком положении, затем перекатываться на пятки, повторить несколько раз.
Также полезно в целях профилактики выполнять дренирующий массаж. Это несложно, но результативно. Нужно:
- массировать конечности растирающими мягкими движениями, двигаясь от стопы к коленному суставу;
- сдавливать ноги пальцами, обхватив ими боковые поверхности пятки: поочередно сдавливая и расслабляя пальцы, продвигаться вверх до коленного сустава;
- растирать ладонями конечностями, двигаясь от правого края к левому.
Варикоз глубоких вен нижних конечностей – опасная патология, которая может вызвать образование тромбов и стать причиной смерти больного. Чтобы этого не допустить, необходимо начать лечение как можно раньше и при необходимости воспользоваться хирургическим методом избавления от проблемы.
