Варикозная экзема появляется на фоне развития варикозного расширения вен. При этом поражается кожный покров нижних конечностей, в основном ступни и голень. Воспаление может развиваться по-разному и переходить из острой формы в хроническую. Если не проводить лечение, оно будет быстро прогрессировать и образовывать трофические язвы, причиняя сильную боль и умерщвляя кожу.
Что такое экзема и почему она образуется при варикозе?
Экзема – воспаление кожного покрова, которое проявляется высыпаниями различной этиологии (пузырьки, прыщики, язвочки). Этот процесс сопровождается сильным зудом и жжением. Целостность кожи нарушается, появляются микротрещины и расчёсанные участки, в которые попадают микробы и бактерии, способствуя развитию инфекции.
Варикозная экзема является одной из разновидностей заболевания. Само название свидетельствует о причине появления – варикозном расширении вен. Патология протекает в основном в хронической форме и развивается только на фоне осложнения варикоза нижних конечностей. Такую экзему часто называют гиперемической, есть и другое определение – застойный дерматит.
Есть целый ряд причин и факторов, вызванных варикозом нижних конечностей, способствующий образованию экземы:
- нарушение кровотока в сосудах (застой крови);
- воспаление вен и капилляров;
- недостаток кислорода в крови;
- повышенное давление внутри поражённых участках вен;
- истончение стенок кровеносных сосудов.
Эти причины ведут к скапливанию жидкости, нарушению целостности вен и сосудов. Увеличивается пропускная способность вен (повышается проницаемость), что провоцирует кровоизлияние в окружающие ткани. На коже образуются изъявления и гнойные очаги.
Так как варикозное расширение вен чаще развивается у женщин, риск образования экземы у них гораздо выше. К факторам, способствующим развитию такой патологии, также можно отнести:
- пожилой возраст;
- неоднократную беременность, особенно сопровождающуюся резким набором веса;
- избыточную массу тела;
- травмы нижних конечностей (растяжения связок, вывихи, ушибы и переломы);
- венозный тромбоз (наличие тромбов в венах).
Если варикоз на ногах осложняется наличием таких факторов, то экзема может развиваться очень быстро и трудно поддаваться лечению.
Симптомы варикозной экземы нижних конечностей
Клинические проявления и симптомы экземы напрямую зависят от стадии и формы поражения. Различают несколько стадий или фаз развития воспалительного процесса, для которых характерны свои признаки:
| Стадия | Форма или фаза воспаления | Основные симптомы | Степень выраженности |
| I | Начальная | Увеличение вен, их набухание. Опухание стопы и лодыжки, особенно к вечеру, появление кожного зуда на участках, где застаивается кровь | Слабая |
| II | Средняя | Покраснение воспалённых участков кожи, образование микровезикул (внеклеточных пузырьков) и микротрещин, усиление зуда и жжения в ногах | Умеренная |
| III | Острая | Постоянная припухлость, появление фиолетовых пятен на поражённых участках, вскрытие везикул, образование язвенных очагов на мокнущей коже, которые чешутся и болят. | Сильная |
| IV | Подострая | Постепенное высыхание и покрытие плотной коркой, появление грубых морщин и складок, потемнение кожи до коричневого оттенка. | Умеренная |
Развивается экзема постепенно. Её сопровождает и ряд общих симптомов, которые могут присутствовать при любой фазе заболевания:
- нарастающая отёчность стопы и голени, усиливающаяся со временем;
- нарушение кровотока по венам (застаивание крови), которое сопровождается частыми судорогами;
- накопление жидкости в тканях;
- усиливающиеся болевые ощущения;
- постоянное чувство тяжести в ногах;
- нарушение эпидермиса кожи;
- образование и развитие различных микроорганизмов и грибков, которые провоцируют инфекционные воспаления;
- общая слабость и быстрая утомляемость.
Если запустить заболевание и не проводить адекватного лечения, оно перейдет в хроническую стадию. Это очень опасный этап, в ходе которого:
- появляются склеротические образования на коже;
- образуются и развиваются трофические язвы;
- развиваются микробные инфекции, активизируя гнойные очаги.
Это может привести не только к хирургическому вмешательству, но и создать угрозу для жизни.
Методы лечения
Основное лечение направлено как на устранение признаков воспаления, так и на борьбу с основной причиной – варикозным расширением вен.
Чтобы уменьшить очаг воспаления, устранить симптомы и избавиться от экземы, терапия должна быть комплексной. Она направлена на:
- укрепление вен и улучшение кровотока;
- локальное лечение поражённых участков ног;
- смягчение и восстановление кожного эпидермиса.
Методы, используемые для достижения положительного результата, различны. Широко применяют медикаментозные лечение, народные способы, физиопроцедуры. Важной частью терапии является организация правильной диеты и обеспечение умеренной физической нагрузки.
Медикаментозные препараты
Все медикаментозные средства предназначаются для снятия отёчности, зуда, смягчения верхних слоёв кожи и уменьшения воспаления. Комплексное лечение включает следующие виды препаратов:
- Нестероидные мази и гели. Они нужны для снятия основных симптомов (зуда, отёка, огрубения кожи). Быстрым положительным эффектом обладают препараты Адвантан, Элоком.
- Противовоспалительные местные средства (стероидные мази и крема). Эффективным действием обладают Синалар, Деперзолон, Синафлан.
- Антигистаминные медикаменты, избавляющие от зуда. Хорошо помогают Лоратадин, Клемастин, Эриус.
- Седативные средства. Они помогают снять спазмы и уменьшить судороги. Применяют препараты на основе растительных компонентов: пустырника, валерианы.
- Антибиотики широкого спектра действия. Их назначают при выявлении бактериальной инфекции. Принимают такие лекарства как перорально, так и в виде компрессов и мазей. Чаще используют антибиотики пенициллинового ряда: Амокс-500, Амоксиклав, Ампициллин. Из мазей применяют Гентамицин, Тетрациклин, Неомицин.
- Флеботоники. Препараты, восстанавливающие и укрепляющие вены. Они эффективно устраняют главную причину развития экземы. К самым известным флеботоникам относятся Детралекс, Флебодия, Вазокет.
Когда проходит острая фаза заболевания и начинают образовываться корки, назначают специальные смягчающие мази и кремы. Они обладают также выраженным отшелушивающим эффектом. Применяют ихтиоловую, дегтярную или индометациновую мазь.
При выраженном гнойном воспалении вместе с антибиотиками применяют кортикостероиды. Особенно удобны аэрозольные препараты местного действия: Оксикорт, Оксициклозоль, Декспантенол. Такая комплексная терапия быстро купирует воспалительные процессы, тормозит развитие экземы.
При трудном и медленном заживлении или при развитии осложнений могут назначать комбинации нескольких видов медикаментов одновременно. Например, Гидрокортизон + Окситетрациклин, Флуметазон + салициловая кислота.
Если есть стойкие отёки, которые сильно выражены, применяют различные диуретики: Диакарб, Фуросемид. Такие препараты обладают мочегонным действием и способствуют выводу лишней жидкости.
Народная медицина
Как самостоятельный вид терапии при варикозной экземе на ногах народные методы применять не рекомендуется. А вот в сочетании с медикаментами рецепты могут облегчить негативные симптомы и ускорить выздоровление.
Целители предлагают множество натуральных мазей, примочек и компрессов, которые помогают снять боль и зуд, улучшить кровоток или уменьшить отёчность на ногах. Народная медицина особенно эффективна на начальной стадии заболевания:
- Листья белокочанной капусты с сырым картофелем отлично снимают отёки, уменьшают зуд и жжение в ногах. Измельчённую смесь прикладывают к поражённым участкам в виде компресса и держат 20-30 минут.
- Примочки с морской солью. Они помогают восстановить кровоток. Ткань пропитывают раствором (1-2 ст. л. соли на 5 л воды + пару капель йода) и прикладывают на 15-20 минут. На коже не должно быть ран, язв или гнойников.
- Мазь на основе смеси лечебных трав. Состав может быть разный, например, корень лопуха, цветки ромашки и иван-чая. Измельчённую смесь (3 ст. л.) соединяют с отваром сенной трухи (1 стакан), добавляют сливочное масло (1 ст. л.). Доводят на водяной бане до клейкого состояния. Остывшую смесь смешивают с 1 ст. л. глицерина. Наносят на воспалённые очаги.
Физиопроцедуры и другие вспомогательные методы лечения
Арсенал физиотерапевтических процедур, которые можно назначать при варикозной экземе, довольно разнообразен. Выбор конкретной процедуры зависит от стадии заболевания и состояния кожного покрова.
Широко применяют:
- фототерапию;
- УВЧ и электрофорез;
- гидротерапию;
- кислородные ванны;
- воздействие магнитных полей;
- бальнеотерапию;
- облучение ультрафиолетом.
Все процедуры назначают в комплексе с традиционным лечением, что помогает гораздо быстрее восстановить поражённые очаги и снять воспаление.
Физиотерапию рекомендуется сочетать с лечебной гимнастикой (ЛФК). Специальные упражнения способствуют укреплению мышц ног, активизируют снабжение тканей кислородом и избавляют от застойных явлений. Очень эффективными будут упражнения, выполняемые лёжа на спине: махи ногами, «велосипед», «ножницы».
Важную роль в лечении экземы отводят правильному питанию. Для достижения положительного результата, необходимо свести к минимуму потребление соли, рафинированных продуктов, жареных и копчёных блюд.
Основу меню должны составлять:
- кисломолочные продукты;
- овощные блюда;
- каши;
- фрукты.
Продуктов, способных вызвать аллергию, желательно избегать.
Меры профилактики
Предотвратить образование экземы намного легче, чем избавится от неё. Профилактические мероприятия состоят из соблюдения следующих рекомендаций:
- придерживаться рациональной диеты;
- обеспечивать ногам постоянную умеренную физическую нагрузку;
- носить компрессионное бельё, особенно при выраженном расширении вен;
- отказаться от курения и приёма спиртного;
- соблюдать гигиену (вовремя очищать и обеззараживать очаги воспаления на коже);
- больше ходить пешком;
- во время ночного сна располагать ступни немого выше головы (положить на подушку).
Уделить внимание нужно и правильному выбору одежды. Рекомендуется носить свободные фасоны из натуральных тканей.
Узнайте мнение врача-флеболога о важности серьезного подхода к лечению венозной экземы на ногах:
Осложнение варикоза, вызывающее образование экземы, очень коварно. Оно тяжело поддаётся лечению, а выздоровление проходит медленно и сопровождается частыми рецидивами. Но избавиться от экземы реально, если вовремя обратиться к специалисту и пройти полный курс терапии, соблюдая все рекомендации.