Болезненное и неприятное заболевание геморрой проявляет себя по-разному. Патология имеет несколько степеней, каждой из которой соответствуют определённые признаки. При хронической и острой форме болезни появляются геморройные шишки (узлы). На начальном этапе они практически не видны и не определяются визуально.
Что представляет собой геморройная шишка?
При геморрое возникает аномальное расширение, проходящих через ткани заднего прохода, вен. Это приносит болевые ощущения и затрудняет процесс дефекации. На прогрессирующий характер недуга указывает появление геморроидальных узелков. Они представляют собой изменённые сосуды, расширение вен сплетения прямой кишки. При внимательном рассмотрении узла заметны сосудистые сплетения внутри, их диаметр достигает нескольких мм.
В нормальном состоянии расширение сосудистых скоплений – кавернозные образования –присутствуют у каждого, но при геморрое возникают из-за повышения венозного давления в области ануса. В зависимости от места поражения сосудов различают внешний, внутренний и комбинированный геморрой. Их характеристики следующие:
- При внешнем проявлении геморройные шишки можно разглядеть и пощупать. Воспаление появляется ниже уровня сфинктера. Больные не всегда жалуются на кровотечения, но испытывают сильный дискомфорт и боль.
- Внутренний геморрой невозможно увидеть самостоятельно. Возникает гипертрофия венозного сплетения выше сфинктеров прямой кишки. На финальных стадиях патологии узлы выпадают, и это сопровождается кровотечением, болью, запорам.
- Признаки первых двух видов объединяет комбинированный геморрой. При нём происходит гипертрофия геморроидальных и подкожных вен области анального прохода. Шишки проявляются как за пределами заднепроходного канала, так и внутри прямой кишки.
Геморройные узлы бывают разных размеров, в зависимости от выраженности недуга. На начальные признаки болезни, как правило, не обращают внимания, ожидая, что она пройдёт сама собой. В результате геморрой принимает запущенные формы. Стенки вен растягиваются, а вместе с ними мускульная подушка, поддерживающая в тонусе кавернозные образования. Если мышцы не могут поддерживать узелки, они выпадают. В сложных случаях самостоятельно вернуться в прямую кишку они не в состоянии, необходима помощь проктолога или операция.
Причины появления геморроидальных узлов
Шишка в заднем проходе может беспокоить как женщин, так и мужчин. Она является осложнением геморроя и характерна для поздних стадий болезни, и к лечению рекомендуется приступить незамедлительно. Но сначала – выяснить причину данного явления, чтобы оперативно устранить факторы, влияющие на появление геморроидальных узлов, тем самым предотвращая рецидив и осложнения.
Увеличение венозного давления и последующее возникновение геморроидальных шишек провоцируют:
- Физические нагрузки, связанные с регулярным поднятием тяжестей. В венах прямой кишки образуется застой крови, вены растягиваются.
- Длительная сидячая работа и малоподвижный образ жизни, приводящий к гиподинамии – ослаблению мышц. К группе риска относят офисных работников, водителей, кассиров, парикмахеров и т.д.
- Запоры. Стенки кишечника растягиваются, объёмные и плотные каловые массы травмируют их.
- Варикоз и патология сосудистых стенок.
- Вредные привычки (алкоголь и курение), приводящие к повышению давления.
- Тяжёлое течение беременности и последствия родов. Изменение гормонального фона приводит к снижению мышечной активности органов, в частности кишечника.
- Воспалительные процессы в органах тазовой области (матки, придатков и т.д.), опухоли.
- Естественное старение организма.
- Частые стрессы.
- Ожирение и т.д.
Симптомы и признаки
Разные формы геморроя (внешний и внутренний) имеют свою симптоматику. Патология диагностируется проктологом при осмотре, но человек может сам обнаружить у себя появление шишек. Симптомы проявляются в разное время и по-разному. Но главный признак появления шишки, который бывает почти у всех заболевших, дискомфорт и боль в области ануса. Кожный покров истончается, и находящиеся под ним узелки лопаются. Во время дефекации боль становится сильнее, а в сложных случаях – и во время ходьбы.
Наружная форма заболевания проявляет себя следующими симптомами:
- жжение и зуд;
- боль в ректальной зоне;
- появление кровотечения, особенно во время испражнения;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- ощущение постороннего предмета в прямой кишке.
Схожие признаки имеет внутренняя форма геморроя, но для неё характерно расположение шишки вне зоны видимости – внутри прямой кишки. На определённой стадии (в запущенном случае) узлы начинают выпадать. Патология проявляет себя и такими признаками, как:
- гиперемия (прилив крови к анусу);
- возникновением запоров;
- кровь в каловых массах;
- появление отёков, болевых ощущений внутри прямой кишки;
- чувство тяжести в заднем проходе.
Геморрой – хроническое заболевание, склонное к прогрессированию. На первой стадии возникает лишь лёгкий дискомфорт, неприятные ощущения усиливаются после запоров и практически проходят в состоянии покоя. Выявить узлы может только доктор. На 2-3 стадии расширенные сосуды определяются вне зависимости от воздействия провоцирующих факторов. С развитием патологии появляются кровотечения, возникают спазмы и дистрофия тканей.
Воспаление и увеличение шишки
При обострении геморроя наблюдается отёк шишки. Она приобретает синюшный или багровый цвет, становится напряжённой и очень болезненной. Даже привычные движения приводят к болевым ощущениям. Вены с лёгкостью травмируются, вызывая обильное кровотечение. Воспаление узлов может привести к неприятным последствиям:
- ухудшению общего самочувствия;
- повышению температуры тела;
- отёкам на подкожной клетчатке, провоцирующим гнойный парапроктит;
- защемлению узлов и их повреждению при выпадении;
- тромбозу геморроидальных вен.
Тромбирование шишек – самая главная опасность последней, 4-й стадии геморроя. В узлах образуется тромб, который распирает вену изнутри, вызывая сильные боли. В ректальной области на фоне воспаления может развиться отёк мягких тканей. При тромбозе больному необходима срочная медицинская помощь и хирургическое вмешательство, если консервативная терапия не принесёт результатов.
Диагностика и лечение
Визуальный осмотр и пальпация больного позволяет доктору в короткие сроки диагностировать наличие заболевания. В некоторых случаях возможно использование инструментов – когда геморрой внутренний и шишка появилась в прямой кишке. Эффективность лечения зависит от правильно проведённой диагностики, выявления причины заболевания и купирования провоцирующих факторов.
Больному могут назначаться – в случаях стихания острых явлений – такие лабораторные исследования, как ректороманоскопия и колоноскопия. Визуальный осмотр прямой кишки с целью выявления шишек, проводится с помощью особых приборов – ректороманоскопа или эндоскопа. Врач оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки, замечая даже небольшие изменения рельефа.
После того, как диагноз подтверждён, проктолог назначает лечение, которое может быть консервативным (на начальной стадии болезни) или включать оперативное вмешательство. Комплексная терапия предполагает использование медикаментов (таблеток, мазей и пр.), народных средств, малоинвазивные методики, например, криодеструкцию, склерозирование, воздействие лазером и т.д.
Медикаментозная терапия
Избавиться от геморройной шишки на разных стадиях болезни помогают лекарства. Как правило, врачами назначаются флеботропные препараты, увеличивающие венозный отток из нижней части туловища и повышающие тонус вен. Выпускаются они в разных лекарственных формах, в частности, улучшают состояние больного препараты для местного воздействия. Нормализовать кровоток позволяют такие медикаментозные средства, как:
- раствор для приёма внутрь «Эскузан»;
- растительные таблетки «Аэсцин»;
- венотонизирующие таблетки «Детралекс», «Флебодиа 600» и др.;
- мазь «Релиф»;
- обезболивающие свечи «Нурофен»;
- суппозитории «Проктоседил», «Гепатромбин Г» и др.
Врачи назначают препараты в комплексе: снимающие неприятные симптомы и боль, таблетки-венотоники. Терапевтический курс длится не менее недели. В это время, согласно предписанию проктолога, рекомендуется соблюдать диету, чтобы предотвратить запоры и не усугублять развитие заболевания. Совместно с медикаментозным лечением можно практиковать народные средства избавления от геморроя.
Народные методы
Использование средств нетрадиционной медицины – это хорошая поддерживающая терапия и профилактика геморроя. Полностью вылечить геморроидальные узлы проблематично, без вмешательства врачей не обойтись, но регулярное применение народных методов помогает существенно снизить течение болезни, устранить неприятные симптомы. Долгие годы популярностью пользуются следующие методы:
- Холодные сидячие ванночки с добавлением марганцовки. Благодаря им наружные шишки меньше беспокоят.
- Травяные отвары для приёма внутрь. Отвар горца почечуйного, одуванчика, ромашки или спиртовая настойка полыни принимаются для снятия воспаления, остановки кровотечений, общего улучшения самочувствия.
- Примочки и компрессы с алоэ, крапивой, отрубями или овсом, морковью и свёклой. Используются в горячем и холодном виде.
- Микроклизмы из растворов сушёных трав (ромашка, полынь, чернобыльник и др.).
- Домашние суппозитории изо льда, прополиса, сырого картофеля, мёда и алоэ.
- Полезные продукты, например, варенье из кизила, плоды рябины или чай из тысячелистника.
Растительное сырье – натуральное и безопасное средство, преимущество которого в отсутствии аллергических реакций. Но в некоторых случаях возникновение побочных эффектов возможно, поэтому перед применением любого из народных средств необходимо получить консультацию врача-проктолога. Большинство лечебных растений имеют противопоказания и могут негативно сказаться на приёме других – медикаментозных – препаратов.
Оперативное вмешательство
Если консервативные методы не дали результата, в лечении геморройной шишки, стоит прибегнуть к оперативному вмешательству. На данный момент существует несколько эффективных хирургических и малоинвазивных методов, позволяющих в короткие сроки избавиться от узелков. Они легко переносятся больными и в дальнейшем симптомов патологии не возникает.
Известные техники хирургического и безоперационного вмешательства, избавляющие от геморроидальных шишек:
- Геморроидэктомия – крайняя мера по избавлению от патологии. Скальпелем, лазером или электрокоагулятор больной участок отсекается.
- Криодеструкция. На поражённые ткани воздействуют холодом.
- Лазеротерапия – устранение узлов лазерным лучом.
- Инфракрасная коагуляция. К узелкам направляются инфракрасные лучи, отчего белковые вещества свёртываются.
- Дезартеризация, удаление внутренних шишек, перевязывание артериальных сосудов. Шишка отмирает и отваливается.
- Склерозирование венозных узлов. В процессе специальным препаратом воздействуют на шишки, и они уменьшаются в размерах, а потом отмирают.
- Лигирование колечками (латексными), пережимающими узелки. Отмёршая шишка выходит вместе с каловыми массами.
Подробнее о малоинвазивных методиках расскажет специалист. Смотрите видео:
Вправление геморройных шишек
Геморроидальные узлы имеют свойство выпадать из анального отверстия при воздействии негативных факторов – после употребления алкоголя, поднятия тяжестей, испражнения и т.д. Вправлять шишку следует незамедлительно, чтобы не возникло защемления и не начался отёк.
Это можно делать в домашних условиях, если нет возможности посетить проктолога. На третьей стадии заболевания данные манипуляции придётся проводить довольно часто, не тратя время на поиски доктора. Алгоритм действия такой:
- Подготовка. Нужно вымыть руки или надеть одноразовые перчатки. Подмыться.
- Чтобы снизить болезненность, к шишке прикладывается ледяной компресс перед проведением манипуляции. Можно воспользоваться мазью «Троксевазин» или гепариновой.
- Наружные узелки вправляются в коленно-локтевом положении.
- Одной рукой необходимо отвести в сторону ягодичную мышцу. Палец другой смазать жирным кремом или вазелином и втолкнуть образование в прямую кишку.
- Действовать нужно медленно и плавно, чтобы не повредить сосуды.
- После того, как возникло ощущение, что узел вернулся на положенное место, необходимо сжать ягодицы и напрячь мускулы, а затем принять удобную позу и хотя бы 20-30 минут полежать.
Профилактика
Вправление узла – временная мера, и спустя какое-то время он выпадет снова, если не принимать действий по полному излечению болезни. Чтобы в дальнейшем геморройная шишка не беспокоила, рекомендуется соблюдать осторожность. В качестве профилактики необходимо исключить из жизни те аспекты, которые провоцируют недуг, нормализовать режим питания и количество физических нагрузок. Полезно регулярно заниматься спортом, гимнастикой, каждое утро начинать с зарядки, но не переусердствовать, чтобы не спровоцировать геморрой поднятием тяжестей.
Правильное питание – главная профилактическая мера по предотвращению запоров. На время лечения геморройной шишки стоит отказаться от вредных продуктов: копчёного, солёного, жирного, острого. Не стоит злоупотреблять слабительными средствами, так как вместо нормализации стула они только усугубят проблему и не устранят причину. Также в процессе терапии стоит отказаться от анального секса, пока узлы не будут полностью устранены.
Местные меры воздействия на геморроидальные шишки включают:
- использование мягкой туалетной бумаги;
- регулярные подмывания тёплой и прохладной водой после дефекации;
- травяные ванночки и компрессы перед сном;
- специальные упражнения по предотвращению геморроя, для поддержки тонуса мышц заднего прохода.
Геморроидальные шишки – основной признак патологии. Они могут появиться на любой стадии развития геморроя, но устранение патологии рекомендуется начинать на начальном этапе, не дожидаясь, пока состояние ухудшится, а узлы можно будет устранить только хирургическим путём. Грамотная профилактика, консервативные методы терапии и комплексный подход к решению проблемы позволят в короткие сроки забыть о геморройных шишках навсегда.